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第14章 火灾中的互救知识(1)

前面介绍了很多关于火灾预防和逃生的相关知识,在接下来的一章中,将介绍一些火灾中救助的一些常识,包括火灾中怎样球救人、伤势处理、烟气中毒处理、火灾之后的心里治疗等等,一起看一下吧!

火场中怎样救人

在火场上救人,要根据火势或险情对被困人员的威胁程度和被困人员的实际情况,采取下列不同的救人方法:

1.对于神志清醒,但在烟雾中辨不清方向或找不到出口的被困人员,可以指明通道,让其自行脱险,也可以直接带领他们撤出。

2.对于行动不便的老弱病残者、儿童及因惊吓、烟熏、火烧而昏迷的人员,要用背、抱、抬的方法把他们抢救出来。需要穿过烟火封锁区时,可用湿衣服、被褥等将被救者和救助者的头脸部及身体遮盖起来,并用雾状水枪掩护,防止被火焰或热气灼伤。

3.楼层内部的走廊、楼梯、门等已被烟火封锁,被困人员无法逃生时,应利用消防拉梯、挂钩梯或举高车升起,而后架设到被困人员所在窗口、阳台、屋顶,然后顺梯或利用救生器材将被困人员救出来。

4.无法架设消防梯时,可利用挂钩梯,徒手爬落水管、窗户等方法攀登上楼,然后用救生器材救人。

或使用射绳枪将绳索射到被困人员的位置上,让被困人员将缓降器、救生梯等消防救援器材吊上去,然后使用器材自救。

5.被困在窗口、阳台、屋顶的人员,尤其是悬挂在建筑物外的人员,在浓烟烈火的威胁下,有可能冒险跳楼。要用喊话或写大字标语告诫他们坚持到底,不要铤而走险,同时在地面上做好救生准备,如拉开救生网、铺好救生垫。如无救生垫可用海绵垫、席梦思床垫等代替,接住往下跳的人员。

6.在使用消防梯抢救楼层被困人员时,要警惕并制止他们蜂拥而上,以免造成人员坠落、翻梯等事故。

被困人员自己沿消防梯从楼层向地面疏散时,应用安全绳系其腰部保护,或由消防人员将其背在身上护送下梯。

7.对抢救出来的人员要清点人数,认真核对,切实查清被困人员是否全部救出,还要防止被救出来的人重新跑进火场内。

8.对受伤人员,除在现场急救外,必要时应送医院进行抢救治疗。

火场休克的急救

火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命、极危险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地,但如果救治不及时,由其引发的严重休克常常可以使人致命。休克的症状是口唇及面色苍白、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴,严重者可出现反应迟钝,甚至神志不清或昏迷、口唇及肢端发绀、四肢冰凉、脉搏摸不清、血压下降、无尿。预防休克和休克急救的主要方法如下:

1.在火场上要尽快发现和抢救受伤人员,及时妥善地包扎伤口,减少出血、污染和疼痛。尤其对骨折、大关节伤和大块软组织伤,要及时地进行良好的固定。一切外出血都要及时有效地止血。凡确定有内出血的伤员,要迅速送往医院救治。

2.对急救后的伤员,要安置在安全可靠的地方,让伤员平卧休息,并给予亲切安慰和照顾,以消除伤员思想上的顾虑。待伤员得到短时间的休息后,尽快送医院治疗。

3.对有剧烈疼痛的伤员,要服止痛药。也可以耳针止疼,其方法是在受伤相应部位取穴,选配神门、枕、肾上腺、皮质下等穴位。4.对没有昏迷或无内脏损伤的伤员,要多次少量服用饮料,如姜汤、米汤、热茶水或淡盐水等。此外,冬季要注意保暖,夏季要注意防暑,有条件时要及时更换潮湿的衣服,使伤员平卧,保持呼吸通畅,必要时还应作人工呼吸。已昏迷的伤员可针刺人中、十宣、内关、涌泉穴以急救。

烧伤了怎么办

烧伤指各种热水、蒸气、火焰、化学物质、电流及放射线、酸、碱、磷等作用于人体后,造成特殊性损伤,重者可危及生命。热力作用于皮肤和黏膜后,不同层次的细胞因蛋白质变性等发生变质、坏死,而后脱落或结痂。强热力则可使皮肤、甚至其深部组织炭化。烧伤区及其邻近组织的毛细血管,可发生充血、渗出、血栓形成等变化。

烧伤的判断,主要根据致伤因素、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位、年龄、有无外伤等并发症以及烧伤前的体质状况等因素综合判断、分类。

烧伤的分度,一般有三度:I度烧伤——仅伤及表皮,皮肤局部干燥、灼痛、微肿发红、无水泡。

一般3至5日即可痊愈;II度烧伤——伤及生发层,累及真皮,皮肤局部红肿、剧痛、出现水泡;III度烧伤——伤及皮肤全层或皮下、肌肉、骨骼,皮肤局部创面苍白或黄白或焦黄甚至焦黑、炭化,并且痛觉消失。

按照烧伤的严重程度,可以分为四类:轻度烧伤,指烧伤面积在10%以下的II度烧伤,小儿烧伤面积减半;中度烧伤,指烧伤面积为11%~30%的II度烧伤或10%以下的III度烧伤,小儿烧伤面积减半;重度烧伤,指烧伤面积为31%~50%的II度烧伤或11%~20%的III度烧伤,小儿烧伤面积减半;特重烧伤,指烧伤面积超过50%的II度烧伤或烧伤面积超过20%的III度烧伤,小儿烧伤面积减半。

在家中,一旦发生烧(烫)伤,最简单而有效的急救处理是冷疗,即用凉水冲洗或将烧伤处放入凉水中10~20分钟,可使烧伤程度减轻并减少疼痛。若烧伤部位出现水泡,可在低位刺破,使其引流排空,切忌把皮剪掉,造成感染。可用无菌的或洁净的三角巾、纱布、床单等布类包扎创面,以免继续受到污染。创面不可私自涂以任何药物和其他如牙膏、外用药膏、红药水、紫药水、酱油、大酱等物,应尽快到医院处理。发生烧伤时,可用针刺或使用止痛药止痛;对呼吸道烧伤者,注意疏通呼吸道,防止异物堵塞。

烟气中毒怎么办

煤、木材等含碳的物质经燃烧都会产生一氧化碳,一氧化碳中毒者常出现头痛、恶心、呕吐、乏力、昏厥等症状,严重者可抽搐,甚至死亡。

遇到一氧化碳中毒者,应立即将其移到空气新鲜的地方,并松解衣服,包括皮带、乳罩等。同时,要注意保暖,然后确认有无呼吸和心跳,再对其采取相应的急救措施。

当人因火、烟、外伤或疾病等原因,突然意识不清、呼吸或心跳停止,或者因大出血而生命垂危时,应立即对其采取心肺复苏法和止血法等急救措施。这些措施可以挽救亲人、朋友的生命,不可不学。

1.首先,确认有无意识。将一只手放在伤者的额头,另一只手轻轻拍打其肩部,同时呼叫:“喂!喂!

你怎么样?”观察其反应。呼叫后,如果眼睛睁开,或有一些反应,则为“有意识”。如果什么反应都没有,则为“无意识”。如果头部和颈部受伤或怀疑受伤时,不得摇晃身体或移动颈部。如果有意识,则需倾听伤者的自述,再采取必要的急救措施。

2.如果伤者无意识,则应立即请求其他人呼叫救护车。

3.检查口中有无异物。将拇指与食指交叉,拇指对着上排牙,食指对着下排牙,将伤者嘴撑开。仔细检查口中有无异物(如食物、呕吐物、血液等)。检查时,不得移动伤者头部。如果伤者镶有假牙并出现松动,则应摘取下来。

4.排除异物。手指擦拭法:让伤者的脸朝一侧,在手指上缠上手帕等,掏出异物。若有血液等液体,则需认真地擦拭。背部拍打法:使伤者侧卧,面朝自己,用手掌在其肩胛骨处用力拍打四次。

挤压法:使伤者坐起,从背后抱住伤者,一只手握拳,对准心窝,另一只手握住握拳的手,用力挤压。

5.保护呼吸道。一只手放在额头,另一只手的食指和中指贴在下颚上,将下颚抬起,以保证呼吸道畅通。注意不要用手指按压下颚的柔软部位,不要强行使头部向后弯。

6.确认有无呼吸。在保证呼吸道畅通的条件下,自己面向伤者的胸部,脸要接近伤者的口、鼻,确认有无呼吸。然后,注视伤者胸腹部,观察5秒钟,看其有无起伏。此时的要点是脸要尽量接近伤者的口、鼻,如果感觉不到气息,胸腹部又无起伏,则可判断为“无呼吸”。

7.侧卧位。如果伤者虽然无意识,但有呼吸,那么为了防止因呕吐物等造成窒息,应使伤者侧卧,下颚向前伸,上侧肘与膝盖稍弯曲。

8.开始人工呼吸。如果伤者无呼吸,则应开始人工呼吸。在保证呼吸道畅通的条件下,用一只手放在伤者额头上,手的拇指与食指捏住其鼻孔,然后张大嘴,深吸一口气,做口对口吹气。吹气后,脸转向伤者胸部,观察有无起伏与呼吸。接着,再吹一次。

此时应注意无论成年人还是儿童,吹气量均以伤者胸部微微鼓起为准。如果吹气后,仍无效则应检查伤者口中是否有异物。如有异物应除去,如看不见异物,则再一次在保证呼吸道畅通的状态下吹气。

9.脉搏的确认。抬下颚的手指(食指和中指)放在喉结上,手指横向挪一挪,指尖放在颈部侧面凹处,等待5秒,检查有无脉搏。此时的要点是手放在额头,使呼吸道畅通,不得同时按压双侧颈动脉。

如有脉搏,应继续人工呼吸。若无脉搏,则应采取心肺复苏法。

10.人工呼吸的继续。捏住伤者的鼻子,深吸一口气,与伤者口对口,以每5秒一次的速度向伤者口中吹气。并多次检查脉搏。

11.心脏按压的实施。观察5秒,仍无脉搏时,应立即进行心脏按压。

心肺复苏法的实施可一人进行,也可两人同时进行。一人实施时,在确保呼吸道畅通的状态下,做两次人工呼吸,每做两次人工呼吸,即做15次心脏按压。二人实施时最初先吹两口气,然后,每做5次心脏按压,即做一次人工呼吸。心肺复苏法一直要做到呼吸和脉搏完全恢复或者救护车及医生来到为止。

此外,对婴幼儿进行心肺复苏时,应按照以下步骤进行:

1.排除异物。对幼儿应采取拍打后背除去异物的方法。具体方法是:让幼儿趴在手臂上,上半身稍低。

手握幼儿下颚,并用中指将嘴打开。

另一只手在幼儿背部中间位置拍打三四次。

2.脉搏的确认。在婴幼儿手臂的动脉或股(胯)动脉处检查有无脉搏。

3.人工呼吸。对婴幼儿实施心肺复苏法的要点是:应将患儿放在较硬的平面上,如果患儿是在床上或沙发上倒下的,只要确认无脉搏,就应立即移到地面上。

烟雾中怎样寻人

1.用正确的方法避免自己受伤

火灾的发生往往比较突然,总会有那么一部分人来不及反应而被困火场。在你确定有人被困但又不知道他的具体方位时,你可以大声呼喊,观察动静,平心静气地倾听呼喊声、呻吟声以及求救声。在确定了被困人员的具体方位之后,不要盲目救援,以免自己受伤。可以用湿毛巾捂住口鼻,弯腰低头,顺着墙根摸索过去救人。

2.认真搜寻避免有遗漏

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