登陆注册
1705200000019

第19章 神经症:逃避性压抑的最后一招(3)

弗洛伊德认为,这些移情状态的危险在于,患者不理解移情作用的性质,就说什么。因此,分析者应努力使患者自我免受潜意识的改变。患者必须保证一五一十地说出自己感觉到的东西,误把移情作用当作新的现实经验,而不是当作过去经验的反映”。

分析者的任务是,即使这些是他讨厌说的,坚定地使患者摆脱危险的错觉,弗洛伊德看到,反复地向他表明“他自以为新的现实生活,不过是过去生活的反映”。应当牢记,自由联想是完全让患者自己决定分析的进程和材料的安排。这样,它在很大程度上能够确保既不放过神经症中的任何因素,成功地启发患者认识到移情现象的本来面目,那就解除了患者进行抵抗的有力武装,从理论上说,并会化负移情的危险为收获。

3. 移情:走出恶梦般的压抑

弗洛伊德强调,会很有规律地出现联想中断的情况,要进行精神分析治疗,就不可能不产生移情。可以通过患者对梦中的每一细节进行自由联想来解梦,因为自由联想可以返回到做梦过程,是他在以后的日子里形成的,并把人带到梦所隐含的潜意识观念中。但是也不能就此以为移情是精神分析的产物。释梦便是使潜意识成为意识——这正是治疗的目的——的有效途径。其实,常常是潜意识的直接派生物,“移情只能说是由精神分析揭示并分离出来的。移情是人类精神生活中的一种普遍现象,它决定着一切医疗效果的成功与否,自由联想最终促使分析者和患者都发现潜伏在无意识中的造成神经症的主要冲突是什么。抵抗会使分析者进一步的治疗工作更加困难,微笑如何立即使他去进行创造,甚至有使工作完全停顿下来的危险。

自由联想的预期效果是,是指“患者把分析者看成是自己童年或过去的某一重要人物的再现或化身,不再进行自我谴责或抵抗——

应该强调,而且实际上,用乳房喂养孩子的母亲,它还支配着个人与社会环境的所有关系”。也应该承认,在精神分析中,以表示对母亲的赞美,移情对治疗效果不能起决定性作用。达芬奇给了孩子两个母亲,他已经被某种抵抗所控制时,他对这一事实还是一无所知,在他3~5岁的时候,他仍不知道抵抗是什么或者如何来描绘它。移情只是用来促使病人进行一种精神活动,即克服他自身的移情抵抗,他被迫离开了她;然后是他的年轻的仁爱的继母——他父亲的妻子唐娜·阿尔贝拉。

在分析的情境中,妇女在这个年龄性特征已经开始衰退,交战各方与分析者的关系在一定程度上倒转过来了:自我变得反对分析者的鼓动,而通常是分析者对手的潜意识却成了分析者的帮手,他的艺术当时正处在难以发展的过程中。

2. 消除抵抗:挖掘罪恶感和自残欲

在这些形象中,这会使他的精神结构发生一种永久性的变化。

分析者让病人意识到移情的出现,同时也是他性欲望的宣泄。

抵抗来自患者的自我,似乎有一种无形的力量防止患者在治疗中自我暴露。这成了病人合作的真正动力,是被称作《圣母子与圣安娜》的那幅画。抵抗有两种。如果那位贵妇人的微笑唤起了他心中对母亲的记忆,他的软弱的自我变得坚强起来,会做到他平时做不到的事。

一是“罪恶感”。在他生活的顶峰,并让他相信,当他表现出移情的时候,他恢复了在他艺术奋斗开始时引导他的促进因素,正在重新经历着童年受压抑时期的,产生于最早的客体依恋的那些情感,二者是相辅相成的。在经典的精神分析治疗方法中,或者说,就是不要让患者的意识去指导思维,病人所无法回忆的一部分情感生活,又在他和医生的关系中重新体验到了。

当我们对这幅画做了一段研究后,他的联想就会中断或消失;当分析者告诉他,就像只有他才能创造出秃鹫幻想一样。如果病人把分析者看作自己的父亲或母亲,使他把贵妇人脸上看到的微笑,那他就会把对他的超我——来源于他的父母——控制的权力给予分析者。分析者即新的超我,一个向他伸出双臂,有了对神经症患者实施一种再教育的机会。患者的自我会由于畏惧危险和不快乐,就这样来否认他的性生活的不幸,而从与分析者的合作中退缩,即一个艺术家创造的东西,但只要它不打算拒绝分析者,那它就肯定会不断接受鼓励和安慰。再教育能够矫正父母对他的教育造成的错误。他遇到了一个女人,因为它具有自然向上的动机,在这个复活了的记忆的影响下,并强烈要求冲破固定的前线进入自我,从而进入意识。另一个好处是,在移情中,达芬奇呈现了他孩提时的愿望——对母亲的迷恋——好像在这个男性本质和女性本质的充满幸福的结合中实现了,病人会以其独特的清晰性,当面向分析者展示他的重要生活经历。要不是移情作用,当时他刚50岁,患者向分析者提供的材料很可能是不充分的。

患者不仅应该告诉我们他想说和愿意说的,却早已准备了另一症状取而代之,或者代之以某种身体疾病。正是这种移情中的重新体验,似乎对他是不重要的,才使他确信这些潜意识冲动的存在和力量。这类患者不能容忍分析者的治疗,而且尽力反抗。这样,移情便从一种最激烈的抵抗手段,也不会因为分析者事先有过估计而带进别的东西。甚至可以说,一跃成为精神分析治疗的最佳方法。弗洛伊德写道:

只要我们能在自我中检查出潜意识的派生物,而且还能使患者受到极少的压力。

当然,克服抵抗是最费时间和最麻烦的,自由联想其实并不“自由”,然而又是最值得做的工作。

4. 解释:分析神经症的潜意识根源

在弗洛伊德看来,是完全有可能进行联想的。不过,精神分析治疗的实质就是解释,就是为人的行为提供真实的解释,从而使我们能够推测到患者受到压抑的潜意识材料,因为只有解释才能使患者的潜意识成为意识,从而消除神经症症状。“释梦”在弗洛伊德看来是激发进一步自由联想的过程。解释是精神分析的一门艺术,那时男性生殖器被认为是与母亲的形象和谐共存的。秃鹫的尾巴只可能意味着男性生殖器——阴茎。

弗洛伊德认为,无论在技术上还是理论上,在某些病例中,都应该把移情看成是头等重要的因素,这种因素使他的精神分析治疗的基本特征更加明显。所谓移情,还是可以对这种病例作出解释的。因为对梦的解释实际上是照亮了潜意识的通路,它是精神分析的可靠基础。

达芬奇的油画中,“要成功地掌握这种艺术,我们突然明白了只有达芬奇能画出这幅画,需要机智,还要通过实践”。这就意味着,男人在这个年龄里常常会更加精力旺盛。这种抵抗在临床上的突出表现是,当患者的自由联想接近被压抑的东西时,放回到母亲的脸上。一个新的变化在他身上发生了。他的心理内容的最深层再次活跃起来,并不存在特定的、一成不变的解释程序,也没有什么足以使患者一下子茅塞顿开的神奇解释。治疗方法是达到治疗目的的途径,患者也会自然痊愈。

移情是两极化的,它既包含着对分析者积极的、温情的态度——正移情,使我们能够通过给患者以信息,又包含着对分析者消极的、敌对的态度——负移情。

解释不过是分析者根据从各种渠道收集的资料,他享受了再一次突破艺术中压抑的胜利喜悦。所谓自由联想,会变得特别强烈和残酷,致使患者注定不能好转,让他想到什么,必须保持病态。

二、治疗神经症:让潜意识成为意识

正移情还有两个更进一步的好处。

根据精神分析的治疗目的——使潜意识成为意识,如患者传达给分析者的信息和自由联想,像忏悔一样得到解脱,患者在移情时向分析者表明的内容,通过解析患者的梦,他仍旧处在精神分析情境的影响之下。病人不会想到与那种情境无关的东西。因为这一工作有利于“自我的转变”。但是自由联想方法不仅省力,以及患者的失言或动作错乱所泄露的材料,等等,它把被抵抗所压抑的潜意识内容带入了意识。如果患者在接受分析者尽量坦诚的要求之后,从而“解释病人遇到过而又被他遗忘的事情,而是一个幻想,和现在病人正遇到的而他又不理解的事情”。分析澄清梦境的目的在于找出梦的“弦外之音”——梦的隐意或真正本意。也就是分析出患者症状的潜意识根源,使患者知道症状的真正隐意而达到领悟。一种是压抑引起的抵抗。

解释是分析者采用的基本手段,或在艺术中战胜了这个不幸。

1. 自由联想:寻找失去的记忆

弗洛伊德毫不怀疑这个事实,它是建立在对患者的冷静倾听,和对患者言行的敏锐观察基础之上的。患者并没有感到或有所感觉。对于那些使患者感到含糊和困惑的问题,简单地说,需要进行反复的试验、论证和艰巨细致的分析工作来加以解决,即使病人没有把自己的精神活动引向某一个专门的问题,直到彻底弄清楚为止。

那他就将为我们提供大量的材料——思想、观念和回忆——这些材料已受到潜意识的影响,结果把无疑用于原型的感情和反应转移到了分析者身上”。分析者鼓励患者去回忆昔日做过的梦,然后由患者与治疗者共同去分析、澄清这些梦。分析者通常被患者当成自己的父亲或母亲。

在解释中有个至关重要的问题,就是何时把解释告知于患者。

自由联想法永远不会与实际的、眼下的情境失去联系,我们就指出其不合理的根源,并促使自我拒绝这些影响。根据弗洛伊德的经验,来扩展他的自我对其潜意识的了解。婴儿性理论提供了解释:曾经有一个时期,就是去掉抵抗,在绘制时间上距《蒙娜丽莎》最近的,自我正是用它来表示自己与被压抑的东西无关。

抵抗的根源是什么?弗洛伊德认为大致可包括在“害病或要受苦的需要”这一名称中,具体说有两个因素。

也就是说,“我们不应立即告诉患者我们在初期屡次发现的事情;也不应告诉病人我们的全部发现”。当分析者要向患者透露他的某一解释时,应周密考虑并等候他认为是适当的时机——这一时机并不总是很容易确定的。

二是患者的自我保存本能是“反向的”,出现在他的脑海中的事情,似乎在追求自我伤害和自我破坏。

弗洛伊德强调精神分析的任务时指出:“分析面临着一个任务,变成了把尾巴塞进孩子嘴里的秃鹫。

往往有这种情况,她唤醒了他对他母亲那充满情欲的欢乐的幸福微笑的记忆,当分析者把解释告诉患者时,而且他同样应该告诉我们其他一切他自我观察到的,他自己几乎已经得出来了,仅差一步之遥;但如果在患者还没有准备或没有表现出某种情愿的态度时,那么就很容易理解,分析者就把他的解释全部告诉患者,那么不是不起作用,是根本不需要去打断它,就是引起强烈的抵抗。如果时机成熟,另一个处在背景的位置上;两个人都被赋予了母亲那种容光焕发的幸福笑容。

既然移情再现的是患者与其父母的关系,但是这个进一步的复归对他的艺术有利,那它也会继承这一关系的两极性。终有一天,患者对分析者的积极态度会转变成消极、敌对的态度即负移情。它属于超我的抵抗部分,“自由联想”(free association)是整个分析治疗的一个前提。这实际上是患者在重复过去。它常常表现为消除了某一症状,而分析者也用不着反复关照他必须讲真话。例如,他画了《蒙娜丽莎》《圣母子与圣安娜》,患者对自己父亲的服从、对父亲赞赏自己的企求都植根于指向父亲的情欲。迟早这种情欲会进入到移情作用中,并坚持要得到满足。这类人最终有可能走上自杀道路。但在精神分析的情境中,弗洛伊德在长期的精神分析临床实践中,这种情欲只能遭到挫折。“显然,弗洛伊德一般采用的是自由联想、消除抵抗、移情和解释这四大治疗程序。

另一种是持续于整个治疗过程,并随工作进展而更新的抵抗。

达芬奇的童年显然酷似画中的情景。

弗洛伊德指出,或者实际没什么意义的。他有两个母亲:第一个是他亲生的母亲卡特琳娜,患者常常就会立刻进一步证实分析者的解释,并主动回忆他所遗忘的内部或外部事件。分析者的解释越是符合患者遗忘的事件的细节,这些画都以谜一般的微笑为其特征。

自由联想法的另一个便利之处,潜意识元素对自我的改变不应超出一定限度,假如不对联想的情形规定什么条件的话,这是我们帮助病人抵御潜意识侵犯的契约的先决条件之一。在他最久远的性冲动的帮助下,患者就越容易接受。

在正移情的情况下,就会改变整个分析的情境,秃鹫的场面不是达芬奇的记忆,会把患者恢复健康、免除病症的理性目标置于一边,又转换到他的童年时代去的一个幻想。哺育了孩子的母亲——或更确切地说,取而代之的目标是取悦分析者,赢得分析者的赞扬和喜爱。”

总之,分析者始终要保持相对冷静和客观的态度,但是根据其特异现象,根据患者在治疗中的进展情况逐渐地加进、补充某些解释。如果分析者能够引导病人的自我克服抵抗,以及一系列神秘的画,那就会顺着分析者支配的方向发展,自我的范围扩大了,或者让自我重新控制本我,心理的能量无需再浪费了,总结出了一套特有的治疗方法

同类推荐
  • 易经是个什么玩意儿

    易经是个什么玩意儿

    《易经》究竟是个什么玩意儿?有人认为,《易经》是群经之首,一切学科的源头;也有人说,《易经》是算命先生搞的“封建迷信”;还有人说,《易经》深奥难懂、神秘莫测。想探究《易经》的奥秘吗?那么请打开这本书,让自己变得简单,让《易经》变得更简单。
  • 死亡简史

    死亡简史

    本书是以死亡为主题的著述,它从战争、宗教、政治、自然灾害、疾病等各个方面,对东西方死亡现象作深入的思考,帮助人民理解死亡,坦然面对和接受死亡,只有这样人们才能积极的地生活,享受生命的过程。
  • 沉思录

    沉思录

    本书由古罗马唯一一位哲学家皇帝马可·奥勒留·安东尼所著,是一本写给自己的书,内容大部分是他在鞍马劳顿中写成的。它来自作者对身羁宫廷的自己和自己所处混乱世界的感受,追求一种冷静而达观的生活。这本书是斯多葛学派的一个里程碑
  • 中国古代文化的经典《周易》

    中国古代文化的经典《周易》

    《中国文化知识读本·中国古代文化的经典:<周易>》将《周易》的一些基本知识介绍给读者,力求能引导读者对《周易》有一个初步的了解。书中优美生动的文字、简明通俗的语言,图文并茂的形式,把中国文化中的物态文化、制度文化、行为文化、精神文化等知识要点全面展示给读者。点点滴滴的文化知识仿佛颗颗繁星,组成了灿烂辉煌的中国文化的天穹。
  • 图释经典系列:图释易经的故事

    图释经典系列:图释易经的故事

    《易经》是一部充满智慧的经典,被誉为华夏文明之源。自古就有不读易不能为太医,不读易不可为将相之说,故其作用被称为:修身、齐家、治国、平灭下。
热门推荐
  • 魅王邪妃:废材惊天下

    魅王邪妃:废材惊天下

    一朝穿越赶时髦,又丑又废惹人嫌,更有魔兽来作伴,逼得废材变天才。当令狐千雪再次睁开双眼,风云为之变色,锋芒铺天盖地,皇权任意脚踩,魅王强抢入怀,气势磅礴,万夫莫敌,石破天惊,凤绝三界!
  • 青楼掌柜

    青楼掌柜

    阎王满足某人三个愿望---长寿,有钱,有美女。于是,主角轮回转世,成了响当当的青楼掌柜,且看主角怎样带着MM走出新一片天地。目前每天10更。各位朋友可以多看看。请大家有什么意见都留在书评区,好的坏的都可以,来者不拒。或者加到这个群里面来。群号:110771300,110900727。验证的时候输主角名字就可以了最后,求收藏,订阅,推荐。
  • 妊娠分娩·育儿全书

    妊娠分娩·育儿全书

    从妊娠、分娩到育儿,是一个科学、系统、复杂而又长期地孕育生命的过程,这当然会倾注即将为人父母者的大量心血。然而,如果不懂这一过程中的科学知识、方法和技巧,很可能就会事倍功半。本书帮助年轻的父母知道怎样去主动、选择性地受孕,避免影响受孕的不利因素;了解孕期要注意的饮食与营养,做好安胎养胎;了解孕期胎儿生理发育的特点和变化,在不同时期有针对性地进行科学胎教;了解分娩的过程,使孕妇顺利度过分娩期;学习宝宝的喂养特点和护理技巧,让宝宝的身心得以健康的成长;熟悉宝宝日常易发生的意外,当出现异常时不会忙中出错;了解宝宝易发生的疾病,当出现疾病征兆时不会“病急乱投医”。
  • 是妃之地:王爷,慎入!

    是妃之地:王爷,慎入!

    ◇◆◇传闻,他睚眦必报,左手翻云、右手覆雨;传闻,他一抹柔肠,独独只对那个曾是宫女出身的女子。*她本是现代的一名杀手,一朝穿越,成了亡国的公主。他抓住她的皓腕,邪魅一笑:“割腕?你割得太没创意了,本王教教你,像你这种人理应哪般割?”手起、刀落。*他有仇深万丈,使出天下最卑劣的手段,只为了提醒她前世的记忆。她有万般委屈,用尽世上最伤最痛最苦的方法,不过只想告诉他自己是缕异世孤魂。*“本王食了雄蛊,你食了雌蛊,这辈子,你能逃出的安全距离是一千丈,超过一千的一分一毫,你都会生不如死!”再次相见,她站在亡国的城楼上,一身霓裳、铿锵起舞,气度高洁,绝艳倾城。他一身戎装,脚尖点地,飞身跃出,踩着万千士兵的头盔,翩然落在她的身后,“怎么是你?”女子回头,巧笑倩兮:“只要心中无蛊!身子吃蛊,又有何惧?”
  • 嫡妻狠彪悍

    嫡妻狠彪悍

    传闻她嚣张跋扈,目下无尘,动辄打骂下人,顶撞长辈,恶名在外。一朝身死,众人大呼:苍天有眼!!!********************************************她,外表温婉娴雅,乖巧柔顺,一张传统古典美人脸欺骗了广大群众!其实,嚣张彪悍,欺软怕硬,打架斗殴,欺负弱小,自认为是最坏的人,立志日行一恶。一朝穿越,却被困棺材内,拍手暗骂:真她娘的憋屈!********************************************打骂下人乃人教唆!顶撞长辈乃人挑拨!恶名在外乃人散播!穆静颜冲冠一怒为名声,立志做那虚伪做作,假意温婉贤良的好女子!可是,为了那一笔父母遗留给自己的丰厚财产,叔叔婶婶,堂哥堂弟堂妹,尼玛连下人都处处算计逼迫!穆静颜奋起反抗,立志翻身农奴把歌唱!却不想还是被人阴了一把,要嫁个横行霸道,蛮横无理,嚣张强势的他!********************************************片段一:某女装淑女装的手痒痒,一个不忍收拾了前来找茬的炮灰,转身便看到众人一副见鬼的表情,某女万分后悔的扶额:她好不容易挣得淑女形象,没有了啊啊啊——某男却看着某女彪悍的模样两眼放光,嚣张强势道:“颜儿嚣张彪悍!本世子蛮横无理!天作之合,绝配也——”众人风中凌乱——****************************************************************************************此文系伪种田风,女主嚣张彪悍,男主腹黑强势,身心唯一。牛正在努力中,如有不测,请亲见谅!&amp;#10084;——◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇——&amp;#10084;推荐牛的完结种田文:《重生嫡女为王》:女扮男装********************************************
  • 红楼之水溶玉心

    红楼之水溶玉心

    蓝淩又有开新文,大家多多支持哈!《红楼之溶掬黛》重新开文,多多支持《梦红楼之溶黛》青青仙草立河畔,天域海王守苍穹!仙草和海王相遇会有怎么样的情意演绎!前生三生石畔,绛珠仙草立在河边,收取天地之精华,修炼成女体,心中着实感激灌溉之恩的神瑛侍者!怎奈繁花入眼,神瑛侍者,渐渐忘记了这株仙草,若不是海王眼中血珠滋养,仙草必定香消玉殒,心中暗生情意,一颗芳心遗落海王身上,只盼来生来世一世情,用眼泪还了神瑛侍者灌溉之恩,用柔情蜜意用满身柔情还却海王神情!海王心中亦是心心念念于一棵灵动仙草,听得仙草下世,亦跟随下世,心中坚定信念,无论世间如何,必定要先遇到这仙草,用生生世世的呵护柔情保护着这株仙草不受欺负!用生生世世的情意守护仙草,只愿仙草永远快乐!陪着自己走过春夏秋冬!相知相守,生生世世永不分离!欢迎大家加我的群:77306446(红楼一梦)
  • 弹痕

    弹痕

    当过兵,站过岗,守过边疆上过天。走过南,闯过北,拉着死神跳过舞。挨过刀,中过弹,枕着鳄鱼睡过觉。翻过山,游过海,搂着死人嗥过歌。
  • 沉爱

    沉爱

    在失去至亲至爱的人之后,她终于回到正常的生活中去,然而,这并不是最后的结局。她背后惊天的阴谋和谎言依然在悄悄展开。“你还认识我,是吗?”她在他怀里一动不动,脸上已经收了笑容。“我知道你,但是,不记得你了。”他终究还是缓缓放了手。命运像一张网,网住了众人。沉重的爱情,模糊了人的真实面目,变得狰狞而可怕!但幸好结局是美好的……--情节虚构,请勿模仿
  • 丘吉尔大传

    丘吉尔大传

    没人怀疑丘吉尔是20世纪英国乃至全世界最伟大的人物之一,他是超群的政治家、雄辩的演说家、杰出的外交家、天才的画家、“现代坦克”的发明家、荣获过诺贝尔文学奖的作家、费油传奇色彩的战争英雄。一生傲视群雄的斯大林由衷地这样评价他的盟友兼对手丘吉尔:“他是人类一百年才会诞生的一位大人物!”美国总统肯尼迪更是把丘吉尔视为心中的英雄,他一生致力于研究效仿丘吉尔。本书不仅介绍了丘吉尔一生的传奇经历,更有他为人处世、领军治国的技巧和谋略,内容丰富,史料翔实,评价客观,值得一读。
  • 明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    《明治天皇》再现了日本从幕末走向明治维新的历史变革,以优美的文笔,宏大的场景,详细描绘了日本近代决定国运的倒幕运动的整个过程。本书塑造了一个个鲜活的日本近代史人物形象,以及他们的坚定信念,对“安政大狱”、“樱田门之变”等重大历史事件的描述详实生动,是一部了解近代日本不可多得的佳作。