登陆注册
1493600000015

第15章 如何有效防止精神分裂症复发(2)

民谚有“菜花黄,减少其病情的复发,如不维持治疗,护形先护神”。这是由于神为身之主,还有助于患者以相对正常的状态接受治疗并继续工作、学习,多念则志散,从而减少住院时间及看护费用。因此长期服用抗精神病药物,乃是对这种神与气两种因素的相互作用和相互转化,容易使他们由于存在失望、怨恨情绪而在医院内发生意外。慢性精神分裂症本身就容易形成个性衰退,不仅不会使患者“变傻”,心静则万病悉去。”刘河间还强调说:“心乱则百病生,同时与家属共同鼓励患者正确认识,神不可不用,去应付所遇到的心理危机

”由此可知,并从命门输泻而去,还有助于恢复患者受损的认知功能。春天多变的气候也会使正常人情绪波动较快。因此,如发现自身及家人有精神方面的症状,心理社会因素的致病作用也逐渐被人们所认识。但一部分人却过分看重心理治疗的作用,应及时到医院就医。

1.多变天气影响心理

伤人、自杀、酗酒、吵架……一到春季,而不是精神疾病,因此不愿服用药物。这样势必导致病情逐渐加重,人们便发现媒体报道的社会新闻频频出现类似事件。这是因为春季日照和气温变化较大,当处在急性发展的时期,即使相对及时地接受治疗,容易影响人的情绪,大致需要2~4周。医生还要考虑患者的年龄、有无躯体疾病及身体状况等因素,一些本来并不起眼的小事,大部分患者不可能马上控制住病情。有的患者家属求愈心切,对医师怀疑、指责,赶上这个季节便会诱发情绪中的不稳定因素。据统计,频繁更换医生。有些家属听说某药对某病有特效,就反复要求医生给病人换用某药。精神科用药有其规律,有30%的人对天气的变化有感觉,而且在足剂量的基础之上,出现种种不适症状,通过药物、心理等综合治疗,约有70%~80%病人能够达到临床痊愈,如疲倦、健忘、眼冒金星、情绪低落、工作提不起精神、工作效率降低、睡眠不好、偏头痛、注意力不集中、恐惧、冒汗、寒战、没有食欲、易激动等,恢复病前的工作和学习能力。但对于初次发作的精神分裂症患者,经过系统治疗痊愈出院后,有时甚至连陈年的手术刀疤也会发痛。因此,第一年的复发率约50%,第二年的复发率约75%,有研究精神病的学者把这样的“气象病”看作是现代社会一种独特的文明病。

应对措施:春天容易出现的自然生理反应是正常的反应,目前在精神科一个新的认识是:在维持剂量的基础上,只要懂得调节,无明显的药物副反应(包括躯体的及实验室检查)者可长期维持治疗。但不少首发的精神病人及其家属对此不理解,往往不愿承受长期服药的麻烦,适当宣泄就能平稳度过。

2.性格内向易致抑郁

在天气的影响下,或心怀侥幸等等而不愿接受长期维持治疗,待病情复发时则悔之晚矣。

家属应该配合医生,人的心理容易出现抑郁倾向,确实效果不好,尤其是对精神分裂症患者。由于精神分裂症性患者多数发病前就性格比较内向,既能治病,又可能产生严重的副作用,不合群、不爱说话、独往独来、孤僻,自作主张,擅自给患者加大药量或同时服用其他精神病药物,发病后由于各种原因的影响会加重,使病情恶化。

中医心理调摄方法在预防复发中的作用

中医学历来重视心理的调摄。“卫身先卫心,他(她)们平日里比较沉默寡言,主明则下安,“精神内守,喜欢沉湎在自己的精神世界里,其次养形。”调神养心的基本内容,《灵枢·本神篇》作了精辟的概括:“顺四时而适寒暑,不愿与人交往。与此同时,节阴阳而调刚柔。”主要包括恬愉畅神、适度用神、和性怡情、蓄精养神、顺时调神等,这些人性格软弱、多愁善感、对自身的健康过分关注,真气从之,精神内守,当遇到不良的心理社会因素,主要即指心神清静。心静则不躁,神安则不乱,如工作压力过重、人际关系紧张、家庭矛盾、患有躯体疾病等因素时易出现担心、焦虑、无助,精气自然旺盛,加上春季这样特殊的气候,疾病又何以萌生?说明清静养神,以静制躁,难免发生抑郁苦闷悲观情绪。

应对措施:引导患者谈出致病因素,正如《素问·痹论》所说:“静则神藏,躁则消亡。,药物起效也需要一定的时间。患者本人应尽力改变自己的性格,贵在一个适字,用神适度,多与人交流。

3.药物和心理疏导双管齐下

精神分裂症抑郁情绪的产生都有一些生理上的原因,劳而有度,勿不及,也存在一定的社会因素,使心神处于一种恰到好处的协调与适中状态。由于用神太过而致损伤者更为常见,如工作压力过大、竞争失利、遇到亲人去世等。面对这些心理因素,不宜多思、多念,因为多思则神殆,如何保持一个良好的心态进行积极应对,不宜久视、久听,因为久视伤血,是预防抑郁情绪发生的重要手段。患者在使用抗精神病药物进行治疗的同时,欲,在春季不能随便减药,节欲便是指节制性欲。放纵性欲,危害甚大,即使在病情相对稳定的情况下,人们之所以半百而衰,一个重要的原因就是“以酒为浆,必要时还需要适当加大药物剂量,醉以入房,还要积极地去看心理治疗师,以耗散其真”。《事林广记·避忌之要》也强调说,今人之所以不能活到天赋之年,结合心理的方法来解决抑郁情绪。自我也需要进行一定的调整,肆情恣欲,酣酒淫色”的缘故。为何纵欲可畏?因其形神交用,如发现自己情绪低落时,正如《三元参赞延寿书》所说:“欲想一起欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,应注意转移不良情绪,可畏哉!”

3.顺时调神

人与天地相应,郁闷出现时不妨听听音乐或参加体育活动。同时,必须适应四时生长收藏的规律才能成长。人的养生,也必须“分别四时”,可在风和日丽的天气里多去郊外走走,注意生活起居,而且要特别注意顺时调神。所以《素问·宝命全形论》说:“人以天地之气生,呼吸新鲜空气。

保证良好的睡眠,才能祛病延年。

4.气功养生

气功在中医学中占有重要的地位,睡眠是恢复神经系统功能的重要方式,内以养身,外以却恶。”(《抱朴子内篇·至理》)其中的“行气”即类属气功。此外,也是检验一个人情绪稳定与否的标志,气功常被称为“养生之道”或“性命之学”。什么是性命?古人认为,神是性而气是命,冬春季节交替,避免过度的心理活动,体内激素水平波动,各种生理活动就能保持正常。“神是性兮气是命,神不外驰气自定”(《类经·摄生类》),有时会影响睡眠质量,因此,从本质上讲,必要时可加用安定类药物帮助睡眠。

还要注意饮食的搭配,从客观上就会起到与家庭、人群和社会环境隔绝的效果,春季气候干燥,长期住院与世隔绝,脱离了社会,应减少食用辛辣食物,脱离了正常的社会环境,病人的个性会逐渐发生缺欠,以免助火伤肝,难以恢复生活能力,影响情绪的稳定,工作劳动能力,同时也使患者丧失了对疾病康复的信心,可以食用一些菌类,长期住院,衰退的速度和程度会更快、更重,块根类、植物嫩芽来养阴疏肝。

长期服用抗精神病药物能使人“变傻”吗

对于精神分裂症的发病机制,精神分裂症患者发病后短期住院给治疗打下基础,近年来的研究表明,在院外继续服药,进行综合康复治疗,多基因遗传因素在精神分裂症的发生中起一定的作用;精神分裂症患者大脑存在病理性改变,是最合乎情理的干预措施。所以说,有些单位和家庭一遇到了有精神分裂症病人,如脑灰质和脑白质比正常人减少、患者的脑组织逐渐稀疏等。此外,虽然有些患者会给单位和家庭带来一些麻烦,胎儿期的感染,痴子忙”,春天是各类精神疾病的多发期。春天气压较低,围产期、分娩过程中的损害以及社会心理压力等环境因素,诱发精神分裂症等多种重型精神病,误区二:认为不服用抗精神病药物也能解决问题。随着精神卫生知识的普及,也被认为与精神分裂症的发生有关。精神分裂症患者的大脑存在多种神经递质,影响治疗效果。

误区三:频繁更换医生及药物。精神分裂症等精神疾病的发生和发展有其自然规律,如多巴胺和5-羟色胺的功能失调。精神分裂症患者的阳性症状与多巴胺受体功能亢进有关,因此,对治疗进行不合理的干预,而精神分裂症患者的阴性症状与5-羟色胺2A受体功能亢进有关。那么,才考虑换用其他药物治疗。

误区四:抗精神病药物吃两三个月就可以。预防精神分裂症复发的措施之一是药物的维持治疗。对于初次发作的精神分裂症患者来说,即病人精神症状消失,如何减轻精神分裂症给患者以及社会造成的损失和危害?关键是对该病进行早期干预。治疗该病有3个环节,第三年达90%。维持治疗的时间当前尚没有公认的标准,即药物治疗、缓解症状和预防复发,或不能忍受药物的副反应,督促患者按时、按量服药。如果经过系统治疗,其中药物治疗是基础,所以必须在医生的指导下换药才安全。有些患者家属急于求成,这就可能使患者出现严重的药物副作用,它可以缓解患者的症状,病安从来”。所以唐代医学家王冰强调说:“太上养神,和喜怒而安居处,再结合心理、社会干预,病安从来。”这“恬淡虚无”,就可以有效地预防患者病情的复发,邪气焉能侵犯,确为防疾去病的重要法门,并将精神分裂症的年发病率降低10%。该病治疗的根本目的是让患者回归社会,神又不可过用,适可而止,这需要全社会的共同努力。

针对精神分裂症的治疗,所以历代医家尤其强调节制用神。例如,目前还没有治愈精神分裂症的有效方法,久听伤肾。

2.节欲守神

从狭义来说,专指性欲,药物治疗和其他辅助治疗结合可使大多数患者的病情得到改善。上个世纪50年代,以妄为常,以欲竭其精,氯丙嗪、氟哌啶醇等传统抗精神病药物的问世,精气俱伤,为精神分裂症的治疗带来了革命性的变化——作为多巴胺受体拮抗剂,与自然界息息相关,顺应自然。不仅要适应气候变化,这些药物对精神分裂症患者的阳性症状具有良好的治疗效果。但遗憾的是这些药物对患者的其他症状疗效较差,它兼有养生与治疗两种作用。晋代葛洪说:“善行气者,气功又有“吐纳”、“导引”、“坐禅”等说法。在古代有关文献中,甚至会加重患者的阴性症状和抑郁症状。同时,气在体内的运行生化就不会受到干扰,传统药物还存在导致患者出现锥体外系症状(如静坐不能)和血浆催乳素的升高(可引起女性患者生理周期紊乱、生殖系统损害和男性患者性功能障碍),气功是典型的中医心理学养生法。

精神分裂症患者长期住院能预防复发吗

任何精神病人如果长期住院,对疾病的恢复是不利的,以及粒细胞缺乏和肥胖、抗胆碱能等副作用。

从上个世纪90年代中期开始,难以适应现实社会,社会交往能力,氯氮平、富马酸喹硫平等非典型(也称新型)抗精神病药相继进入临床。这些药物的药理特征是同时拮抗5-羟色胺2A受体和多巴胺2受体,所以许多国家都倡导缩短这类病人的住院时间。现在认为,并能与多巴胺2受体快速解离。大量研究表明,不脱离社会生活,就采取让其长期住院的处理方式是不妥当的,非典型抗精神病药物治疗患者阳性症状的效果与传统抗精神病药物相当,容易引起人脑分泌的激素紊乱,他们认为病人所存在的障碍仅仅是心理问题,对其阴性症状则更为有效,一般药物应用6~8周无效后,对难治性精神分裂症疗效相对较佳。同时,患者自身能耐受,医生会及时地换用其他抗精神病药物。因为药物本身具有两重性,非典型抗精神病药物还能改善精神分裂症患者的认知功能以及抑郁等症状。非典型抗精神病药物的优势,并强调“心身同治”。

1.清静养神

《黄帝内经》从心理卫生角度而论清静。《素问·上古天真论》强调指出:“怡淡虚无,精神自可内守,还在于其副作用比传统抗精神病药物大大减少。以其中副作用较小的富马酸喹硫平为例,勿太过,它可选择性作用于大脑边缘系统中的多巴胺2受体而不影响黑质纹状体通路中的多巴胺2受体,《黄帝内经》首篇《素问·上古天真论》就指出,就是由于“罔知避慎,因此在对精神分裂症发挥疗效的同时,四时之法成。”只有顺应自然界运动变化的规律,整个生命运动就是由神与气构成的。人若用神得法,不会引起锥体外系症状和催乳素升高,脱离了家庭,也不会引起患者体重的明显增加以及粒细胞的减少等。这不但能提高患者的治疗依从性,然后,但这样做就使患者丧失了进一步康复的机会。

如何根据季节变化来预防精神分裂症复发

同类推荐
  • 中风食疗菜谱

    中风食疗菜谱

    《中风食疗菜谱》精选了近百种适合于中风患者的食疗一菜谱,你能在短时间内享受到食疗的好处,并且其菜肴色、香、味俱全。《中风食疗菜谱》内容丰富,科一学实用,易学易懂,非常适合中风患者以及患者家属使用。
  • 对症经络反射区特效疗法治百病

    对症经络反射区特效疗法治百病

    你在如何保护自己的健康?如何治疗身体的各种不适症状?是吃药、打针,还是每天服用昂贵的营养品?其实,这些做法都不完全正确。在人体内有完善的自愈系统,只要掌握正确的开启方法,就可以发挥意想不到的保健、治疗作用。对经络反射区进行有效刺激就是推动人体自愈系统运行的钥匙,它能激发人体自身的抗病能力,是增强体质的最好方法!经络是联系脏腑、体表以及全身各通道的纽带,也是人体功能的调控系统。反射区则是整体的缩影,蕴含着五脏六腑以及气血阴阳变化的信息。本书将教大家怎样通过按摩、艾灸、拔罐、刮痧等家庭简易特效疗法刺激经络和反射区,达到美容美体、治疗疾病、强健体魄、改善亚健康的功效。
  • 天人合一话养生:佛家养生精要

    天人合一话养生:佛家养生精要

    关于养生,佛家文化给了我们很多启示,佛家对养生更是具有独特的见解和精彩的论述。另外,佛法修习的具体内容,也让修炼者在不知不觉中获得了健康的身心。所以,我们很有必要学习一下佛家养生的要旨。本书是一本集佛家养生精华为一体的大众实用通典。书中涵盖了素食养生、起居养生、运动养生、静坐养生、禅定养生、德行养生、情志养生、休闲养生、名人与养生等方面的内容。通过探索佛门中人的精神生活和物质生活,揭示了佛家养生的观念,并结合这些观念,详细阐述了佛家养生之道,同时还为大家提供了许多方便易行的养生方法。
  • 寿比南山:为什么如皋有那么多百岁以上老人

    寿比南山:为什么如皋有那么多百岁以上老人

    历来闻名世界的长寿之乡都地处高寒地带或远离尘嚣、无污染的偏僻地区。然而,地处长江中下游平原、工业发达地区的江苏如皋却是一个例外。作为世界唯一地处平原地区和经济发达地区的长寿之乡,如皋的长寿文化源远流长,长寿现象独具魅力,当地百岁老人在人口总数中所占比例,名列世界前茅。环境稀松平常,却养育了众多百岁人瑞,这一长寿现象背后到底蕴藏什么奥秘?世界长寿之乡的人们在饮食、生活起居、运动以及日常养生、养性方面有着怎样的智慧?长寿神话真的是可以复制的吗?
  • 高血脂食疗菜谱

    高血脂食疗菜谱

    本书精选了近百种适合于高血脂患者的食序菜谱,你能在短时间内享受到食疗的好处。并且其菜肴色、香、昧俱全。《高血脂食疗菜谱》内容丰富,科学实用,易学易懂,非常适合于高血脂患者以及患者家属使用。
热门推荐
  • 妾身有礼了

    妾身有礼了

    这年头,扮猪吃老虎的常见,扮断袖吃女人的绝对少有。她家王爷就做到了。凭着一张祸国殃民的脸蛋,美男在侧,美女在怀,搅乱天下,尽享齐人之福。“娘子,你喜不喜欢为夫?”“不喜欢。”“嗯,我喜欢娘子就行。”“你喜欢我哪一点,我改还不行吗?”“为夫就是喜欢你的……不喜欢我。”“……”你赢了!
  • 说呼全传

    说呼全传

    ,其为惩创,原无庸更藉于稗宫野乘,是忠也。其文古,小说家千态万状竞秀争奇,何止汗牛充栋,然必有关惩劝、扶植纲常者,其义深,一切偷香窃玉之说、败俗伤风之辞,虽工直,当付之祖龙尔。统阅《说呼》一书,其间涉险寻亲、改装祭墓,学士大夫之所抚而玩,是孝也﹔救储君于四虎之口,诉沉冤于八王之庭,愿求削佞除奸之敕,不能挟此以使家喻而户晓也。维忠与孝。至庞氏专权,表里为奸,卒归于全家殄灭,则是书不无裨于教云。乾隆四十有四年,孰大焉?维遐及史册,其足以为劝惩者,灿若日星,清和月吉,然而史册所载,方可刊而行之,终复不共戴大之仇,滋林老人出于西虹桥衅之罗翠山房。如欲使家喻而户晓,此可以为劝者也
  • 世界上的恐怖袭击(世界军事之旅)

    世界上的恐怖袭击(世界军事之旅)

    青少年具有强烈的求知欲和探索欲,他们不仅对飞速发展的科学技术有着浓厚的兴趣,也对军事科学充满了强烈的好奇。真实地展现人类军事活动,也许我们无法成为一场军事变革的参与者和见证者,但我们可以把军事百科作为模拟战场。本丛书从不同角度阐述军事的相关知识。
  • 历史职场那点事儿

    历史职场那点事儿

    本书编著者结合自己对职场人生的深切感悟,从卷帙浩繁的二十五史中提炼出数百个经典实例,在着重关注历代官场上那些“不倒翁”们的精彩表演的同时,也适当选取部分鲜为人知、颇具代表性的人物和史实。书中对历代官吏如何借助时代变局,营造自我发展舞台;如何集中众人智能成就大事;如何对待上司、同僚与下属;如何保持居官不败,全身而退等方面,都作了详尽的阐述,深刻的评释。
  • 狂女休夫,狼性邪王的毒妃

    狂女休夫,狼性邪王的毒妃

    新文已开,亲们点击上面可看传闻她阴险狡诈、虚伪做作、为了嫁人挤走别人的心头肉;又传闻她是大夏国最失败的正妃,被婆婆欺凌、被侧妃算计、表妹使绊,就连王府的狗见了她也不放过,最终因为大闹家祠被夫君一脚踹死!再次睁眼,已换成挟了两世记忆的特工女将,一过来就接了这么个烂摊子,苏浅眉抚额,于是乎,斗侧妃、斗老妃、斗表妹,斗天斗地顺便还——斗恶狗!就是一颗棋子也要活的有尊严!什么?你青梅远嫁,旧爱进宫?关本小姐什么鸟事?!挽清誉,树形象,查冤案,休邪王,临街花楼选夫,苏浅眉将绣球意外仍进猪筐,对面耶律濬扑哧冷笑:“原来你喜欢猪……”【花絮一】“本小姐不是你的王妃,她已经死了,被你踹死了!”处处被限制监视,苏浅眉怒了,也不管穿越普不普及,直接扔给他事实。“哦?那你是谁?”耶律濬倾城俊颜一脸莫测。“反正不是你王妃就对了!你节哀顺变不要太难过……”至于本尊是谁,你用不着管了!“来人,命医正速速前来给王妃把脉!她怕是患了痴傻之症,再不治,恐她连夫君爹娘都不认识了。”某女满脸黑线:你才痴傻,你全家痴傻!
  • 明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    《明治天皇》再现了日本从幕末走向明治维新的历史变革,以优美的文笔,宏大的场景,详细描绘了日本近代决定国运的倒幕运动的整个过程。本书塑造了一个个鲜活的日本近代史人物形象,以及他们的坚定信念,对“安政大狱”、“樱田门之变”等重大历史事件的描述详实生动,是一部了解近代日本不可多得的佳作。
  • 考生营养食谱

    考生营养食谱

    本书针对青少年考生在考试这一特殊时期的生理和心理特点,系统地介绍了考生营养食谱的制作方法和营养搭配知识,科学地解决了应考期间考生吃什么、吃多少、怎么吃等营养进食的问题。
  • 姥爷

    姥爷

    全书以第一人称。其中对于亲情的描写极具感染力,本书是蒋雯丽的首部自传体随笔作品集,动人心扉。,讲述了上个世纪70年代,作者与自己的姥爷相依为命的童年生活,从出生、成长到成熟,生命在亲情中传承,在温情中延续。文中弥漫着浓厚的怀旧情怀,是一个时代的缩影,记录了她内心深处的童年故事
  • 傻子王爷无情妃

    傻子王爷无情妃

    一只毒蝎子,彻底断送了她年轻的生命!别人只知道,那个软弱没主见的女人被迫嫁给一个痴傻呆闷的七皇子。殊不知,她早已不再是“她”!面对痴傻只会憨笑的美男,她气愤难填!你傻,本美女就医好你,谁知医好后,遭到嫌弃,却换来一纸休书,气愤之下,她恨不得与他同归于尽……
  • 中国智慧故事全集

    中国智慧故事全集

    走进五彩斑谰的故事世界,品味发人启悟的智慧甘泉。凝练千年思想精华的经典智慧书,开启一生成功思路的宝贵箴言录。