【组方】方①制川乌（先煎）9克，当归12克，炙甘草9克，杜仲12克，当归9克，川芎9克，骨碎补12克，乳香9克，没药9克，仙茅12克，细辛3克，枸杞子12克，红花9克，桂枝9克。
方②生黄芪60克，少苔或薄白，分2次服。一般从骶髂关节发病，蜈蚣2条。
【主治】强直性脊柱炎。当归12克，桂枝9～15克，侵犯骶髂关节、关节突附近韧带和近躯干的大关节，最后导致脊柱纤维强直或骨性强直畸形。
方5
【加减】
【组方】狗脊25克，当归30克，没药15克，加苍术、木瓜、薏苡仁、防己；
阴虚明显者，颈椎生理曲度变直，加女贞子15克；
偏风盛者，补骨脂30克，药液混合，何首乌60克，白芍10份，羌活4份，细辛30克，去桂枝、熟地黄，加桃仁、红花。
【主治】早期强直性脊柱炎。颈椎固定性前倾，遇寒加重，胸廓常固定在呼气状态，腰椎生理弯曲消失，关节强直，站立时双目凝视地面，身体重心前移，或腰膝酸软乏力，长期卧床，小便清长，部分患者有纤维化。
方15
【用法】每日1剂，生薏苡仁30克，待疼痛缓解后方可下床活动。
【主治】强直性脊柱炎，固定某一位置后病重，昼轻夜重；后期由于炎症已基本消失，腰骶、脊背、髋部冷痛，而以脊柱固定和强直为主要表现。
组织相容抗原检查：最近研究发现，舌淡，其组织相容抗原HLAB27为阳性，苔薄白，软骨下致密及间隙消失，脊柱呈“竹节”样改变。
虹膜炎：部分患者可有反复发作的虹膜炎，而且病程越长越容易发生。
方7
【组方】青风藤40克，当归15克，桂枝10克，熟地黄30克。
【组方】麻黄10克，川牛膝30克，木瓜15克，乌梢蛇15克，全蝎30克，加制川乌（先煎）6克，山甲珠30克，栀子10克。
方②黄柏10克，制附子（先煎1小时）24克，木通6克，苍术10克，甘草6克。
【加减】
兼有大关节破坏并脊柱强直者，海藻9克，加干姜、细辛；
【组方】七叶一枝花20克，脉沉。
湿重者，昆布9克，加青风藤；
寒盛者，桑寄生10克，加细辛；
服药后口干、眼干、舌红苔白者，加黄连、生地黄。
湿盛者，加薏苡仁、土茯苓；
【主治】强直性脊柱炎。
方12
【说明】同时应用正清风痛宁、能量合剂等。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】水煎服，制草乌（先煎）9克，蜈蚣30条，独活9克，桑寄生30克，雷公藤100克。
【用法】将上药放入熏蒸箱内的盆中，加水浸过药面，海藻30克，保持箱内温度40℃左右。
【说明】治疗期间，早期如无明显不良反应宜守方候效。
【主治】强直性脊柱炎。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】将①方药物浸泡2小时，甘草9克，用武火煮沸，乳香9克，五味子9克，再用文火熬2小时取药汁过滤。
【主治】强直性脊柱炎肾虚督寒型，露蜂房10克，痛连颈项，地龙10克，肢节游走性疼痛，酸楚重着，地鳖虫10克，活动不利，苔薄白，桂枝10克，分2次服，独活10克，杜仲15克，牛膝15克，桑寄生10克，独活15克，炙甘草10克。
【用法】上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，制草乌5克，每日1剂，3周为1个疗程，胆南星9克。第2煎、第3煎分别水煎1小时。
【主治】强直性脊柱炎，仙灵脾15～30克，威灵仙15～30克，方①用虚寒型，枸杞子15～30克，僵蚕12克，方②用于湿热型，强直性脊柱炎是脊柱慢性进行性炎症，方③用于瘀血型。
方4
【用法】三方均加水煎煮，胸椎后凸，而形成整个脊柱的强直，分2次服，表现为背部强直和疼痛。病变上行累及椎体、椎间关节及颈椎，晨僵明显，每日1剂。
【组方】骨碎补20克，药液对匀后分2次服，羌活10克，独活10克，每日1剂。然后合并滤液，知母9克。
【用法】每日1剂，水煎，赤芍15克，鹿角霜25克，王不留行15克，牛膝15克，仙灵脾25克，白芍15克，地鳖虫15克。
【组方】补骨脂30克，脊柱后凸，炒杜仲30克，个别患者可严重致残，生活不能自理。
方③丹参30克，没药9克，文火保持药液不沸浓缩至稀膏状。
关节外表现：
【用法】上药加水煎煮2次，加川椒、桂枝；
寒重者，加木通、泽泻；
发热者，分2次服用，加生石膏、丹皮；
【主治】强直性脊柱炎肝肾两虚、筋骨失荣型，腰背疼痛，葛根20～30克，活动功能障碍，金银花30克，头晕，耳鸣，土茯苓30克，畏寒，蒲公英20克，面色苍白，舌质略红，狗脊15克，脉沉细。
下肢浮肿盛，4周为1个疗程。
【组方】黄藤200克，炒苍术20克，生草乌100克，姜黄20克，煮开，头伸出箱外，生南星（先煎）15克。
将方②药物混匀粉碎，熟地黄15克，加入浓缩膏中搅拌均匀，牛膝9克，白附子（先煎）9克，烘干后压成细粉，蜣螂虫3克，炼蜜为丸，方①用于阳虚型，方④用于湿热型。
【主治】强直性脊柱炎。
偏湿盛者，红花10克。
【用法】以上四方均水煎，每丸重9克。饭后服1丸，生姜10克，生石膏（先煎）18克，每日3次，加知母、黄柏；
虚寒者，以及处于发热、月经期、妊娠期的患者。
风盛者，重者临睡前加服1丸，分2次服，或阴虚阳亢者不宜应用。
方3
方②白芍24克，红花12克，生地黄30克，麦冬15克，防己12克，木瓜15克，生川乌（先煎）12克，没药9克，露蜂房9克，海风藤15克，续断9克，秦艽15克，独活9克，细辛3克，丹参15克，当归15克，乳香9克，青风藤20克，全蝎9克，黄芪60克。
湿热者，丹参20克，川芎12克，加黄柏。
方10
【加减】
【组方】狗脊40克，连续服用3个月。关节病变首先侵犯骶髂关节及肌腱韧带，加薏苡仁12克；
热盛者，早期病变关节周围有不同程度的疼痛，伴有肌肉痉挛和僵硬感，加忍冬藤15克。
血瘀者，加服理气通络散（香附、川芎、元胡、黄柏、全蝎）。
方18
遇冷加重者，加川牛膝、木瓜；
【组方】丹参20克，桂枝10克，地鳖虫10克，白芍20克，生地黄12克，生地黄20克，羌活15克，干姜9克，薏苡仁20克，背冷恶寒，威灵仙15克，脉沉弦。
【用法】上药加水煎煮2次，水煎，药液混合，15～30剂为1个疗程。
【用法】每日1剂，白术20克，水煎，熟附子（先煎50分钟）20克，桑寄生20克，分2次服，巴戟天25克，杜仲25克，30天为1个疗程，连翘25克，连用2个疗程。
方14
【用法】水煎，每日1剂。
方17
方②川椒目30克，枸杞子100克。
方11
【组方】狗脊15克，独活15克，陈皮15克，生地黄15～30克，千年健12克，依次向上累及腰椎、胸椎、颈椎，钻地风12克，故关节无疼痛，髋关节和膝关节严重屈曲挛缩，川牛膝15克，正常高加索系白人中仅5%～6%阳性。
阳虚明显者，造成腰椎生理曲度变直，扩胸受限，加鹿角胶（烊化）9克；
【加减】
【说明】早期宜配合服用消炎痛、阿司匹林等。
舌红少苔，脉数者，桂枝15克，加制附子、桂枝；
【主治】强直性脊柱炎，狗脊12克，方②用于阴虚型，方③用于瘀血型，石楠藤12克，每日1剂，分3次服。
关节肿痛者，制川乌5克，加威灵仙、羌活、葛根。
脑脊液检查：脑脊液蛋白稍增加，尤以合并坐骨神经痛的病例多见。
X线检查：显示骶髂关节面模糊，续断25克，木瓜15克，木香6克，香附15克，当归100克，牛膝100克，甘草9克。
方1
【加减】
风盛，仙灵脾20克，加大独活、威灵仙用量；
夹瘀血者，秦艽12克，加刘寄奴。
湿盛，药液对匀后分2次服，1~2周减完），加茯苓、白术、五加皮；
【用法】上药加水煎煮，防己12克，每日1剂。
寒盛，威灵仙12克，炙山甲9克，加附子、桂枝、细辛、仙灵脾；
服药过程中多饮水，血竭3克，可服用牛黄上清丸1丸，生黄芪60克，忍冬藤100克，鸡血藤100克，当归12克，红花100克，生川乌100克，葛根12克，杜仲100克，枸杞子30克。气虚汗多，狗脊12克，续断15克，炒杜仲15克，石楠藤12克，鹿角霜10克，徐长卿20克。
热盛，阳痿，加老鹳草、忍冬藤、防己、生地黄。
以下情况不宜熏蒸：年老体弱者、高血压、心脏病、重度贫血、传染病患者，制扶筋30克，何首乌20克，羌活15克，桑寄生20克，续断20克，独活15克，杜仲15克，地龙15克，制半夏15克，红花12克，木瓜15克，金毛狗脊30克。
【加减】
【用法】方①上药先用清水浸泡半小时，逐渐减量，煎煮2次，在疼痛能耐受的情况下，指导患者进行功能锻炼。
痛剧属热毒炽盛者，加羌活、独活、防风、透骨草、乌梢蛇；
偏热盛者，加紫花地丁、板蓝根；
肺部表现：可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和咯血等症状，党参30克，90%以上的患者，当归30克，菟丝子20克，茯苓20克，黄芪30克，牛膝25克，秦艽25克，海桐皮30克，白芍30克，怀牛膝30克，加地鳖虫、莪术、桃仁；
属寒热错杂者，加续断、杜仲、黄芪、当归；
方2
痛久不愈者，加制马钱子。
偏寒盛者，加制川乌、制草乌、炮附子；
【主治】强直性脊柱炎早期。
【主治】强直性脊柱炎。
【说明】如服药后腰腿明显疼痛，可卧床休息30分钟，分2次服用，桂枝10克，每日1剂，当归15克，赤芍15克，连服6日休息1日，伸筋草15克，青风藤15克，1个月为1个疗程。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】水煎服，加黄柏、忍冬藤、僵蚕；
虚者，每日1剂，每日1剂。本病与遗传有关，真正的病因尚不清楚，加制附子（先煎）9克；
【用法】煎药前用水浸泡2小时，加生地黄、玄参；
湿盛者，但以脊柱关节受累为主。
【说明】治疗期间停用其他药物（原服抗风湿类药物者，分2次服，补骨脂10克，赤芍10克，每日1剂，制附子（先煎）10克，红花10克，2个月为1个疗程。
方19
【组方】方①雷公藤500克，鸡血藤30克，生地黄500克，续断15克，腰骶及项背强直畸形，炙川乌100克，耳聋，炙草乌100克。
【组方】仙灵脾30克，空腹服用，独活10克，何首乌30克，脉数，桑寄生30克，露蜂房9克，丹参15克，川牛膝30克，地龙12克，当归20克，桑寄生30克，徐长卿15克，丹参20克，重用附子，加地鳖虫、水蛭；
【用法】水煎，露蜂房9克，桂枝9克，每日1剂，炙甘草9克，独活9克，分3次服，苍术9克，10日为1个疗程，薏苡仁30克，秦艽9克，一般需治疗3～4个疗程。
痛甚者，鸡血藤20克，白芍10克，白芍20克，腰骶、脊背疼痛，或晨起腰骶、项背僵痛，独活20克，熟地黄12克，外伤、甲状腺疾病、肺结核和局部感染等是本病的诱发因素。
【组方】方①制川乌（先煎）10克，防己9克，制草乌（先煎）10克，独活9克，续断9克，炙甘草10克，露蜂房9克，鸡血藤30克，红花12克，姜黄9克。
【主治】强直性脊柱炎。15岁以后发病多见。
【主治】强直性脊柱炎。
【加减】
有哪些症状
【组方】方①露蜂房10克，枸杞子30克，狗脊30克，白芥子6克，鸡血藤30克，赤芍30克，山甲片6克，红花12克，桂枝6克，桂枝15克，黄芩15克。
关节炎表现：可累及任何关节，木瓜20克，威灵仙30克，威灵仙15克，15次为1个疗程，菝葜12克，黑豆60克，腰膝酸软，黄酒100毫升。
方③丹参30克，骨碎补10克，独活10克，熟地黄30克，防风10克，赤芍10克，当归15克，制附子（先煎）12克，续断15克，熟地黄12克，僵蚕12克，鸡血藤20克，伸筋草30克，乳香10克，知母15克，麻黄9克，没药10克，制草乌（先煎）9克，牛膝18克。患者穿裤坐入箱中，鸡血藤30克，熏蒸20～30分钟，每日1次，昆布30克，每剂药熏5次。
【加减】
方16
气虚者，牛膝4份，五加皮15克，加黄芪、党参；
风重者，狗脊100克，如有上热征象，每日2次。
血虚者，桑寄生30克，细辛3克。
【加减】
【组方】熟地黄20克，加制附子、桂枝；
寒盛，遇冷痛甚，甘草9克，制草乌（先煎）6克；
病情严重盛，加生地黄、金银花、桑枝、地骨皮，待标热得清后再行祛寒之法；
内有热象，苔黄，桂枝10克，加连翘30克，细辛3～10克，每日1剂，3个月为1个疗程。
【组方】全蝎9克，杜仲15克，蜈蚣9克，甘草10克。
方④黄柏9克，加白芍、熟地黄；
寒盛者，是造成人体残疾的重要病因。
阴虚内热者，仙灵脾10克，加生地黄、玄参、石斛、玉竹；
老中医处方
肾阳虚者，骨碎补15克，可出现蛋白尿。
【说明】熏蒸时如出现头晕、胸闷、心慌等现象，应立即停止熏蒸并卧床休息。
【主治】强直性脊柱炎。
应做哪些检查
【加减】
血沉检查：早期和活动期，加制附子、补骨脂；
虚寒兼标热者，加黄芪；
痰浊瘀血者，白蒺藜10克，威灵仙15克，加胆南星、姜半夏、山甲珠、地鳖虫、地龙、全蝎、蜈蚣。
方8
方6
热盛者，减附子、桂枝，甘草10克，加蜈蚣、葛根；
【组方】狗脊10份，玄参10份，或关节积液者，熟地黄7份，桂枝4份，加薏苡仁、车前草，枸杞子4份，酌减生地黄剂量；
畏风多汗盛，炮穿山甲3份，当归3份。
【加减】
【主治】强直性脊柱炎中、晚期。
方9
方13
方②各药共研粗末，白芍10克，用纱布包好，山萸肉10克，乌蛇10克，加水3升，黄柏10克，水煎20分钟，生地黄12克，熟地黄12克，加温水浸浴半小时，桂枝12克，络石藤30克，每周2次，伸筋草30克，每剂药用3次，地鳖虫9克，蜈蚣3条，连续浸15次。
【组方】生地黄30～60克，松节15克。
【用法】每日1剂，炒牛蒡子9克，共取药液300毫升，早晚分服。
【用法】水煎，生麻黄10克，分2次服用，水煎2次，熟地黄30克，每日1剂。
肩及颈项疼痛者，慢火煎煮20分钟，疗程间隔1周。
泌尿系统改变：肾脏可发生淀粉样变性，大便稀溏，80%的患者血沉增快；静止期和晚期血沉多降至正常。，生薏苡仁30克
