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第3章 这里是协和医院急诊科——故事篇(1)

急诊室里少不了生死离别,抢救床上少不了争分夺秒,也少不了女超人。

老人不在意自己的身体,不等于孩子也可以不在意,对老人多上心都不嫌多。

自救就是……知道自己危险了

说几点突发疾病时用得上的:第一、要有自救意识,第二、要熟悉医院的地形,第三、简明扼要地有效沟通!曾经在值夜班时,有个老头儿喊着“我要死了”一路小跑进来,一头栽倒在抢救床上,经检查是大面积心梗,抢救后终于脱险。生死攸关时做到这三点非常重要!

2011-11-20转发(10839)|评论(2278)

老人的错全是孩子的错

晚饭时间抢救室接连进来两个老患者。一个80多岁,从头天晚上晕低血压,没在意;另一个60岁,早上心前区疼痛,也没在意。来急诊后都是大面积心梗,来得太晚,错过最佳治疗时机,都只能择期手术。借此提醒大家,家中有老人的,平时要多关心,有不适及时就诊,很多老人就是担心影响孩子工作才不来看病。

2012-4-9转发(1235)|评论(551)

吃药不小心,后果很严重

提醒老人,用小药盒分装药片时,最好把药从铝箔里剥出来,以免睡前一把吞。原来就遇到一个吃药时不小心把铝箔一起吞下的老年患者。先是按常规去耳鼻喉科,没找到;拍胸片,没发现;最后做CT发现铝箔的位置,全麻后用硬式食道镜取异物。这个过程中很容易划破食道。

2012-4-18转发(890)|评论(438)

凡是一喝酒就往死里喝的,喝出病来都是活该!

酒桌上谈生意真的害死人了!

说给经常在酒桌上谈生意的人:曾有个酒精性胰腺炎患者,反复发作,每次都从河北赶来治疗。每次都叮嘱他绝对不能喝酒,但是每次都喝,说是做生意没办法。直到发出最后通牒,这次回去再喝就没命了!他大笑说,不是有你们吗?三周后,再来,爆发性胰腺炎,不到24小时去世了。

2012-1-28转发(4082)|评论(1288)

谁喝吐了谁知道

总能在急诊碰到与酒有关的患者,醉酒和酗酒。我虽喜爱饮酒,但是度掌握得很好,微醺,能自理,知道怎么回家,还能睡前洗个澡,不影响第二天上班。俗话说,酒能助兴,酒后乱性,小饮可以调情,但是常年酗酒的人只能耍耍嘴皮子调情了,其他的器官跟不上啊!

2012-3-19转发(1516)|评论(1026)

酒鬼只配打光棍!

我个人比较烦酒精性肝硬化的患者,让你TM喝酒不要命!昏迷了往病床上一躺,着急的是你家属!不过作为家属,你们干吗不早劝他少喝点?屡劝不改的,早离早了,省得现在着急。

2011-10-23转发(35)|评论(17)

与其琢磨活到100岁的方法,不如活好当下,有个性,有脾气,不挥霍,不崇拜。

一个母亲的忧伤

曾遇到一个穷困的单亲妈妈,女儿糖尿病系统真菌感染,呼吸衰竭休克。她已经思维混乱,词不达意,嘟囔着一些不着调的话。我和她谈了很久,也知道今晚的一切努力可能都无法挽回她女儿的生命,但是作为一个母亲,我一定会倾尽全部的力量。失去了女儿,她的命运又会怎样,不敢想……

2012-3-14转发(4127)|评论(1542)

糊弄百年不如活好一天

年轻姑娘第二天上午去世了,人生起起伏伏,珍惜当下。很多人问我养生之道,我曾说,倘若百般禁忌,多活20年,80岁到100岁的年纪我还能做什么?不如活好现在的每一天,不要透支,不要过度挥霍,适当张扬个性,不追星,也不过分迷恋谁,不轻视弱小,摆出“爱谁谁”的架势,但做问心无愧之事。

2012-3-16转发(2599)|评论(1121)

生命偶尔会加快脚步

曾送来一个14岁中学生,上学途中猝死,倒在公交车上。令人愤怒的是,警方打电话联系其家人,他爸说早离婚了,现在上班来不了;妈妈过来,也不是悲痛欲绝。姥姥倒是哭得昏天黑地。三天后,孩子还是走了,我心里难受了很久。想想,该是上帝的孩子吧,回去做天使了,这才慢慢平静。

2011-11-11转发(75)|评论(89)

爱就是忍着不哭

一个恶性肿瘤晚期的姑娘,抢救到最后输血的速度赶不上出血的速度,血色素只有7(正常110-150),父母围在身边不停地掉泪。我走过去安慰他们:孩子因为这个病,每天都要在厕所里待很长时间,她真的很痛苦,现在走到了最后,我们让她安静地走好吗?父母含泪点头,我也心碎了。

2012-6-4转发(2227)|评论(2363)

当时间停在某时某刻

我一直留着一块手表。10年前,一个白血病患者屡次在我手里化疗,看着他渐渐憔悴,我很难过。就在我要离开血液病房时,他送我一块手表,很普通的那种,说:我现在没什么钱了,但这是我的心意,请收下。最后一次见他是在B超室门口,苍白羸弱。我现在还经常会想起他,在天堂一切都好吗?

2012-2-12转发(1213)|评论(1305)

钱不能买到一个人的生命,但有些时候,人们因为没有钱,只能放弃生命。

一根铁钉引发的血案

外伤,尤其是污染伤口,一定要打“破伤风”并且清创!有个教训:一农村小伙儿,不留神踩到铁钉,自己拔出来就没再处理,导致足弓处化脓感染,上行至小腿。转来我院,进一步诊断后考虑切开引流或截肢,希望能保住命。这种一根铁钉引起的惨案一定要避免!

2012-4-28转发(4087)|评论(1319)

生命也有价格

这事还有后续:据整形外科同事说,这个小伙子因为拒绝截肢,拉回当地医院了。然而昨天他已经昏迷,频发心律失常,再错失最后的手术机会,恐怕性命难保!不过,就算截肢,也要一大笔钱才能保命,对于那样的穷困家庭,以后的生活又靠什么?钱,在有钱人眼里屁都不是,在穷人眼里却意味着生命……

2012-4-29转发(1252)|评论(1171)

人的命很贵,所以碰到花点钱就能救命的情况,当然是要命不要钱!

乞丐的冬天特别冷

天儿冷的时候常能看见躲在自助银行里过夜的乞丐,不要去驱赶他们,真的是冷!有年冬天,警察把一名倒在马路上的乞丐送至我院,解开身上褴褛酸臭的衣服,所有人都呆了——他身上用塑料袋和报纸一层层裹着,浑身都裹满了——他就用这个保暖!

2012-2-11转发(31957)|评论(9754)

救人不差这几毛钱

主任说过,监护、呼吸机,我们就当是电器,电才几毛钱?可人的命呢?有一回警察送来一个喝敌敌畏自杀的“三无人员”,送来时候意识模糊、呼吸衰竭。我清楚花在他身上的钱一分钱都要不回来,最后只能医院掏。但是有机磷中毒,通过积极治疗是可以救活的。所有人看着我,等我的意见——上!最后这无名氏24小时内脱离危险。

2012-7-13转发(78)|评论(567)

冲动是会要人命的,在研究出后悔药之前,凡事还是冷静点。——尤其不要和亲人赌气。

什么人,什么命

很多事情真是注定的。曾有个心梗猝死的患者,当天在会所喝茶,忽觉胸闷无力,就把服务员叫来一顿破口大骂,指责会所的茶有毒,越说越激动,结果倒地不起!120到场,还没来得及把他抬上急救车,心跳呼吸就停了,一路复苏至我院,虽经奋力抢救,仍然回天无术……倘若不去争执,等待120到场,或许还有救。

2012-1-19转发(1178)|评论(560)

冲动一下子,毁了一辈子

曾有一个年轻姑娘,和父母吵架,喝了30ml百草枯*。她根本不知道这东西喝了真要命,甚至以为就一口没事的……我永远忘不了她躺在抢救床上呆滞的目光和转瞬即逝的留恋……

2012-2-1转发(2921)|评论(1807)

你要瘦成一个病人吗?

我老是嚷嚷减肥,但总是雷声大雨点小,留着健康的身体干什么不行?!曾遇上一个年轻姑娘,发热两周伴干咳。胸片拿回来一看,粟粒性肺结核!再询问病史,曾因为减肥有2-3年不吃主食,每天只吃1~2顿饭。就是因为盲目减肥造成抵抗力、免疫力下降,而使结核这种病入侵。

2012-1-30转发(6979)|评论(1797)

①百草枯,是一种快速灭生性除草剂,中等毒性。但是对人毒性极大,且无特效药,口服中毒死亡率可达90%以上。致死量是20%的溶液,5~15ml。

爱不只是包容,还有责任,为了对你爱的人负责,必要时候,可以放下包容,采取非常手段!

溺爱就是不负责任

什么是爱?真爱一个人除了包容,更要负责!曾有一怀孕两个月的妇女就诊,右侧乳房肿胀破溃流脓4个多月。起初发现肿块时坚决不去看病,丈夫抗议了几次,反对无效就听之任之。怀孕后,肿块疯长,经查,乳癌晚期已全身扩散,活不过半年。无语愤怒,为女人的愚昧固执,更为男人的懦弱无能!

2012-2-7转发(1699)|评论(1045)

惯出来的病

所谓“恃宠生娇”:一女患者,丈夫对她极其疼爱。生病后,反复“违拗”发作,发作时昏迷,任何刺激都不醒来,做遍检查都没问题。此次发作,留院观察已然三日。一日,趁其丈夫不在,我悄声在她耳边幽怨地说“闭着眼,你知道我们每天喂你吃的是什么呀”。两个时辰后,睁眼,对答切题,皆大欢喜!

2011-11-9转发(69)|评论(85)

美好的爱情很低调

一对农村夫妻,妻子疑淋巴瘤,在急诊等病理。不到7点来医院,总能见到丈夫拿着饭盆变着花样给她买早饭,见到我,腼腆一笑。后来确诊淋巴瘤,收住院打化疗,还会见到他俩在医院里手牵手溜达。爱情很美好,有的人却得不到——行医这些年,对号啕大哭的家属没太多感触,反而这些细节会让我欷歔。

2012-5-4转发(2880)|评论(1118)

点滴不能治感冒!点滴也不能强身健体!孩子们,在操场上运动才是正经事!

打点滴不能治感冒!

说起点滴,以前习惯的做法是错误的。葡萄糖加维C怎能治感冒?我在流水那会儿,一感冒患者和我对峙两小时,宣称不给他输液就不走,说当地都是直接输液的!我告诉他,今天还真不给你输液,不但不输液,还要告诉你,你这是对自己极不负责任。

2012-4-29转发(1925)|评论(899)

扯淡的“吊针班”

高考临近,XX一中出现“吊瓶班”,学生们打吊瓶补充氨基酸。问责老师,谁允许孩子在课堂上集体输液?问责开出氨基酸的医生,别TM昧着良心挣孩子的钱!问责家长,学校负责教育,家长该负责教会孩子如何分辨真伪。赶紧拔了针头出去踢场足球吧!姐负责地告诉你们,挺起脊梁,我们不缺钙,只要运动和日晒!

2012-5-6转发(1660)|评论(1089)

孩子流鼻血,家长别慌,记住:1.低头2.压住同侧鼻腔。就这么简单,别把简单的事搞复杂。

两步解决流鼻血

昨晚有个年轻的妈妈抱着孩子来看鼻出血,用棉球堵着孩子的鼻孔,没有活动性出血。协和耳鼻喉科不看儿童,妈妈急哭了,指着我们开始嚷嚷。作为一个自家孩子经常流鼻血的妈妈,我只想说,孩子鼻出血了,一、低头;二、用一根手指头压住同侧鼻腔,基本都能好。

2012-4-26转发(1050)|评论(692)

流鼻血一般不是病

我女儿妞和我一样,动不动就出鼻血,有时候半夜以为是流鼻涕,睁眼一看,已经出了一大滩血。一个原因是气候干燥,尤其是冬天,暖气一烘更干燥,鼻黏膜薄,毛细血管丰富;第二个原因是孩子爱抠鼻子。仰头会使血液沿着咽后壁流到食道里,低头+按压鼻腔,可以使血液形成凝血块,堵住出血点。

2012-4-26转发(903)|评论(617)

别总说看电视没用,有些你无心学来的知识,关键时刻能救命。

过敏也是会死人的

严重的过敏性休克会要命的!曾送来一年轻女性,意识丧失、低氧。她同事说她吃了几口凉菜就说不舒服,趴倒在桌上。考虑了吸毒、肺栓塞、中毒,都不支持。我随口问了句什么凉菜?答:莜面。突然想起BTV曾放过一短片,讲莜面过敏直接死亡的个例。按过敏性休克治疗,15分钟后转危为安。

2012-2-8转发(6372)|评论(3189)

老人拔牙小贴士

急诊科常遇到拔牙后出血不止或者鼻出血不止的老年人。分诊的时候一定要测血压,很多老年人血压高,所以才会造成渗血不止,不将血压降下来,就算填塞止血后也会不断渗血。

2012-3-2转发(555)|评论(359)

年轻也别死扛

最近急诊重症肺炎的年轻人多了,表现为发烧,干咳,然后出现呼吸困难,憋气。来急诊后查血常规,白细胞减少,部分合并肝损害,转氨酶升高,胸片或CT提示大叶性肺炎。提醒大家注意,有不适要及时就诊,别以为年轻就没关系。

2012-3-13转发(1971)|评论(677)

总有人去寻找最后一根救命稻草,却痛苦了生命最后的时光……

回家的票比命贵

一个小伙子去买返程火车票,妈妈也不知从哪里听说没带身份证不让买票,就永远回不了家乡,甚至还会被送到收容所。然后,就拿刀割了自己的脖子,好在伤口很浅。等我赶到的时候,生病的父亲躺在病床上默默流泪,受伤的母亲歇斯底里地躺在地上哭,儿子抱着母亲低声安慰。这个世界怎么了……

2012-4-3转发(2956)|评论(2270)

私人按摩院还是按死人魔院?

提醒大家,按摩针灸要找正规地方啊!一外科大夫讲起一位腹腔大出血的患者,长了肿瘤不知道,还以为是消化不良,找了按摩院按摩,导致肿瘤破裂。这让我想起很久以前的另一患者,出差途中找了个私人诊所扎针灸,扎在颈椎上,回来后发烧头疼昏迷,再查核磁,脑干周围脓肿。

2012-2-21转发(1212)|评论(681)

有救命稻草,就有害人水草

总有人去寻找最后一根救命稻草,却痛苦了生命最后的时光……曾有一重症患者,家属不知从哪里打听来一个不知名的中医院,于是不远千里将患者带到北京就诊,却频频因为低血糖进抢救室。我告诉患者家属,不要轻信那些不知名的小医院,但是患者家属迷茫的眼神让我无语。

2012-5-6转发(534)|评论(654)

医院并不是冷冰冰的,即使生离死别,也有浓浓的温情。无论患者还是医生,都该知道这些。

还活着就很好

急诊室里经常有心酸而又温馨的片段。一患者,乳癌根治术后得了食道癌,放疗+化疗,一日放疗途中遇车祸,行开颅手术得以保命;后免疫力下降,得了结核性心包炎,又行心包开窗手术;一年后,原肿瘤肺内广泛转移,下半身严重水肿,肺内感染伴呼吸衰竭。只有一个儿子全程照料,母子俩依旧开开心心,互相调侃。

2011-11-10转发(277)|评论(175)

急诊大厅里的柔软

未来的医生应该是心底柔软的,我有时会对学生讲这些例子:多年前,一位老先生病危,急诊科抢救,没有那么多家属陪伴,只有一个女儿扶着颤颤巍巍的妈妈守在床边,不怎么说话。我担心老奶奶身体吃不消,劝了几次让她回去休息,又搬了一把椅子给她。老先生是凌晨3点走的,家属离开时在急诊大厅给了我一个拥抱。

2012-2-24转发(1084)|评论(953)

久病床前有孝子

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    最初的爱,最后的仪式

    温亚军,现为北京武警总部某文学杂志主编。著有长篇小说伪生活等六部,小说集硬雪、驮水的日子等七部。获第三届鲁迅文学奖,第十一届庄重文文学奖,《小说选刊》《中国作家》和《上海文学》等刊物奖,入选中国小说学会排行榜。中国作家协会会员。